
Article - December 17, 2024
Da das Patientenaufkommen von Jahr zu Jahr stark ansteigt und inzwischen über dem Niveau vor der Pandemie liegt, haben viele Gesundheitsdienstleister Mühe, mit dem Wachstum Schritt zu halten, und sehen sich mit Arbeitskräftemangel, sinkenden Gewinnspannen und anderen betrieblichen Herausforderungen konfrontiert.
Um diese Hindernisse aus dem Weg zu räumen, investieren die Anbieter in die technologische Infrastruktur - vor allem in einem zunehmend wertorientierten Versorgungsumfeld. "Der Gesundheitssektor arbeitet auf mehrere miteinander verwobene Ziele hin: eine höhere Qualität der Versorgung, niedrigere Kosten, eine bessere Einbindung der Patienten, eine höhere Zufriedenheit der Ärzte und ein gleichberechtigter Zugang", sagt , ein Geschäftsführer. "Um diese Ziele zu erreichen, sind technische Investitionen unerlässlich. In der Tat gaben mehr als 80 % der Anbieter an, dass sie ihre IT-Ausgaben in den letzten 12 Monaten erhöht haben.¹
Gleichzeitig rationalisieren die Anbieter ihre Anbieterlandschaft, um die Integration zu beschleunigen und die Gesamtbetriebskosten zu senken. Sie sind jedoch weiterhin offen für neue Lösungen, insbesondere für solche, die schnelle Innovationen und einen hohen ROI bieten. "Der ROI steht bei der Bewertung von HCIT-Anbietern eindeutig im Vordergrund", sagt Dan Linsalata, ein geschäftsführender Direktor. "Vor diesem Hintergrund sehen wir mehrere HCIT-Funktionen, die sowohl für Gesundheitsdienstleister als auch für Investoren interessant sind.
Ein Paradebeispiel ist das Revenue Cycle Management (RCM). "Organisationen im Gesundheitswesen sind auf finanzielle Stabilität bedacht, doch viele schätzen ihre Ertragszyklen als unterdurchschnittlich ein", fügt Hendler hinzu. "Gesundheitsdienstleister planen Investitionen in RCM und verwandte Technologien, die ein starkes langfristiges Wachstum unterstützen und die Aufmerksamkeit von M&A-Investoren auf sich ziehen."
Bei den Kostenträgern und Arbeitgebern haben das wachsende Patientenaufkommen und die verzögerten Auswirkungen der Inflation zu einem verstärkten Kostendruck geführt. Im Jahr 2024 stiegen die Gesundheitskosten um 7 %, und für die Jahre 2025 und 2026 wird ein noch höherer Anstieg erwartet.² Infolgedessen versuchen Arbeitgeber zunehmend, ihre Leistungspläne von den traditionellen BUCA-Vollversicherungsplänen auf innovative Pläne wie MERPs, HRAs, ICHRAs, Modelle mit Kapitaldeckung und Selbstversicherung umzustellen.
"All diese Lösungen können größere Vorab-Einsparungen und eine flexiblere Gestaltung des Plans bieten, um Transparenz, Anreize und eine bessere Kostenkontrolle zu fördern", so , ein geschäftsführender Direktor. "Auch Krankenkassen und Arbeitgeber fordern innovative technologiegestützte Lösungen zur Kostendämpfung, um die Zahlungsintegrität zu fördern und ihre Betriebskosten zu senken."
Aufgrund dieser Faktoren wird erwartet, dass der HCIT-Sektor im Jahr 2025 und darüber hinaus vermehrt Fusionen und Übernahmen verzeichnen wird. Nachfolgend finden Sie leitende Fachleute aus unserem Gruppe Gesundheitswesen und Biowissenschaften die Gründe für die positiven M&A-Aussichten für HCIT und fünf Schlüsselfähigkeiten, die von Anbietern und Investoren gleichermaßen bevorzugt werden.
Fünf Fähigkeiten, die das Interesse von Investoren wecken
Interoperabilität und Datenmanagement
Die wachsende Menge an Gesundheitsdaten macht eine bessere Datenverwaltung und -integration erforderlich - eine wichtige Voraussetzung für eine wertorientierte Versorgung. "Die Vielfalt des IT-Ökosystems im Gesundheitswesen macht es schwierig, einen umfassenden Überblick über einen Patienten, geschweige denn über eine Population, zu erhalten", erklärt Hendler. "Das macht Interoperabilität und Datenmanagement zu einem grundlegenden Baustein einer wertorientierten Versorgung."
Tatsächlich berichteten 85 % der Krankenhäuser über Probleme beim Austausch von Gesundheitsdaten, die auf die Verwendung verschiedener Anbieterplattformen mit unterschiedlichen Datenaustauschstandards und -protokollen zurückzuführen sind.⁴ Dies kostet das Gesundheitssystem aufgrund von Ineffizienzen und redundanten Tests jährlich rund 30 Milliarden Dollar.
"Die Verbesserung der Datenverwaltung ist für die Anbieter von entscheidender Bedeutung, um die Analysemöglichkeiten voll ausschöpfen zu können, die für die Verbesserung der Pflegequalität, der Patientenbindung und der Betriebsabläufe unerlässlich sind", sagt Linsalata. "Neben innovativer Software suchen die Anbieter auch nach einer breiten Palette von Mehrwertdiensten, um sicherzustellen, dass sie das Beste aus ihren Daten herausholen."
Management des Einnahmenkreislaufs
Da sich Gesundheitsdienstleister auf die Maximierung der Einnahmen und die Senkung der Kosten konzentrieren, ist Technologie für die Optimierung des Einnahmenzyklus immer wichtiger. In einem jüngste Umfrage von Harris Williams und Sage Growth Partners gaben weniger als die Hälfte der Unternehmen des Gesundheitswesens an, dass sich ihr Ertragszyklus seit 2019 verbessert hat, während jeder fünfte angab, dass er sich verschlechtert hat. Führungskräfte im Gesundheitswesen stellten fest, dass Personalmangel, eine Verschlechterung des Finanzklimas und Hindernisse bei den Betriebsabläufen zu den Herausforderungen im Erlöszyklus beitragen. Vielen fehlt es auch an Personal mit RCM-Kenntnissen.
Diese Schwierigkeiten veranlassen immer mehr Gesundheitsdienstleister dazu, RCM-Lösungen und verwandte Technologien wie KI, robotergestützte Prozessautomatisierung und automatisierte Kodierung einzuführen. "Führende RCM-Anbieter bieten Gesundheitssystemen und Ärztegruppen wertvolle operative Verbesserungen und einen spürbaren ROI", sagt Hendler. "RCM-Anbieter können sich auch differenzieren und ein überproportionales Wachstum vorantreiben, indem sie sich auf ein bestimmtes Pflegesetting oder Fachgebiet konzentrieren."
Verbesserungen bei integrierten Technologien - einschließlich KI - werden den Wert von RCM-Anbietern weiter steigern. "Die besten RCM-Investitionsmöglichkeiten werden sich durch fortschrittlichere Technologien und KI-Fähigkeiten, ein breiteres Spektrum an Lösungen und ein starkes organisches Wachstumspotenzial auszeichnen", so Linsalata.
Sicherheit und Compliance
Angesichts der wachsenden Menge an sensiblen Gesundheitsdaten und der sich ständig weiterentwickelnden Bedrohungslage konzentrieren sich Unternehmen des Gesundheitswesens immer stärker auf die Sicherheit und die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften.
Darüber hinaus wird die Sicherheit durch den Informationsfluss zwischen verschiedenen Einrichtungen des Gesundheitswesens noch wichtiger. "Die unglaublich fragmentierte IT-Landschaft des Gesundheitswesens macht es besonders anfällig für Cyber-Bedrohungen", sagt Linsalata. "IT-Sicherheit und Compliance sind die Hauptschwerpunkte der Führungskräfte sowohl bei Anbietern als auch bei Kostenträgern, wobei die Informationssicherheit eine der höchsten Prioritäten bei den Ausgaben darstellt.
"Für Organisationen im Gesundheitswesen ist es schwierig, sich vor immer raffinierteren Cyberangriffen zu schützen und gleichzeitig mit den sich schnell ändernden Vorschriften Schritt zu halten", fügt Hendler hinzu. "Viele wenden sich daher an Experten und Technologien von Drittanbietern, um sicherzustellen, dass sie über die richtigen Tools, Prozesse und Verfahren verfügen.
Innovative Lösungen für Gesundheitspläne
Immer mehr Unternehmen versichern sich selbst, um eine bessere Kontrolle über ihre Gesundheitskosten und die Gestaltung ihrer Pläne zu haben. Dieser wachsende Markt selbstversicherter Unternehmen lässt eine Vielzahl von Unternehmen entstehen, die Arbeitgebern dabei helfen, die steigenden Gesundheitskosten besser zu bewältigen und ihren Mitarbeitern erweiterte Leistungspakete anzubieten.
In der gesamten Gesundheitslandschaft für Arbeitgeber suchen Investoren nach einer Reihe von innovativen, qualitativ hochwertigen Plattformen für die Selbstversicherung, darunter Drittverwalter, Lösungen zur Kostendämpfung und Organisationen, die direkt an Arbeitgeber liefern. Obwohl alle diese Geschäftsmodelle einzigartig sind, haben sie das gemeinsame Ziel, den Zugang zu einer hochwertigen Versorgung zu verbessern und gleichzeitig den Arbeitgebern zu helfen, die steigenden Gesundheitskosten in den Griff zu bekommen. "Investoren erkennen den Bedarf an diesen Lösungen, und wir beobachten, dass die Private-Equity-Gemeinschaft mehr Geld und Zeit für die Gesundheitsversorgung von Arbeitgebern bereitstellt", sagt Owens.
"Der Gesundheitsmarkt für Arbeitgeber bietet Anlegern mehrere Möglichkeiten zur Wertschöpfung", fügt Hendler hinzu. "Viele Arbeitgeber haben immer noch voll versicherte Pläne, und diejenigen, die sich bereits selbst versichern, sind ständig auf der Suche nach Technologien und technologiegestützten Lösungen, um die Plangestaltung zu verbessern, die Kosten zu verwalten und eine bessere Versorgung der Mitglieder zu gewährleisten.
Künstliche Intelligenz
Die Fähigkeit der KI, Abläufe zu rationalisieren, große Datenmengen zu analysieren, Muster und Trends zu erkennen und verwertbare Erkenntnisse zu liefern, bietet viele wertvolle Einsatzmöglichkeiten im Gesundheitswesen. Dank dieser Vorteile wächst die Akzeptanz von KI bei den Anbietern schnell: 15 % geben an, dass sie jetzt eine KI-Strategie haben, verglichen mit nur 5 % vor einem Jahr.⁵
In Zukunft werden sowohl eigenständige KI-Lösungen als auch KI-Integrationen in andere Softwareplattformen gefragt sein. Dies gilt vor allem für den Revenue Cycle, wo es genügend Daten gibt, um starke großsprachige Modelle zu erstellen, und viele sich wiederholende Aufgaben durch KI transformiert werden können. "Auf der Anbieterseite sehen wir auch eine gute Nachfrage nach KI-Anwendungen, die physische Kapazitäten verwalten, die Personaleinsatzplanung optimieren und die Ausgaben minimieren", sagt Linsalata.
"Auch in der Welt der Kostenträger setzen immer mehr Organisationen KI ein, um die besten Methoden für die Interaktion mit den Mitgliedern zu ermitteln, Patienten mit höheren Gesundheitsrisiken zu identifizieren und die Zahlungsintegrität zu verwalten", fügt Owens hinzu.
Schlussfolgerung
Da der Umfang und die Fließgeschwindigkeit von Informationen im gesamten Gesundheitswesen weiter zunehmen, wird der Bedarf an Interoperabilität, Sicherheit und Compliance weiter steigen. In der Zwischenzeit sind die Verbesserung des Revenue-Cycle-Managements und die Steigerung der betrieblichen und klinischen Effizienz von entscheidender Bedeutung für die Verwaltung von mehr Patienten und eine wertorientierte Versorgung. Und der strategische Einsatz von KI wird dazu beitragen, Kosten zu senken und neue Erkenntnisse in allen Bereichen des Gesundheitswesens zu gewinnen.
"Die Ausgaben für jede dieser HCIT-Funktionen werden durch das Streben der Gesundheitsdienstleister nach höherer Qualität der Versorgung, niedrigeren Kosten, besserer Einbindung der Patienten, höherer Zufriedenheit der Kliniker und gleichberechtigtem Zugang begünstigt", sagt Linsalata. "Angesichts des starken Rückenwinds für das Wachstum werden die M&A-Aktivitäten im HCIT-Bereich in den kommenden Jahren stark sein.
Wenn Sie weitere Fragen zu HCIT M&A haben, wenden Sie sich bitte an unsere erfahrenen Experten.
https://www.bain.com/insights/healthcare-it-spending-innovation-integration-ai/
https://www.wsj.com/health/healthcare/health-insurance-inflation-charts-612812ed?mod=article_inline
https://www.forbes.com/sites/victoriaforster/2024/07/12/rapid-rise-of-telehealth-use-in-us-hospitals/
https://media.market.us/ehr-industry-statistics/
https://www.bain.com/insights/healthcare-it-spending-innovation-integration-ai/













